A redescoberta alimentar: experiências e desafios do emagrecimento em uma enfermaria de cirurgia plástica no Rio de Janeiro / Nutritional rediscovery: Experiences and challenges of weight loss in a plastic surgery ward in Rio de Janeiro / El redescubrimiento alimentario: experiencias y desafíos de la pérdida de peso en una enfermería de cirugía plástica de Río de Janeiro

A posição do Brasil como um dos maiores consumidores de cirurgia plástica no mundo sinaliza a importância da imagem corporal na cultura nacional. O discurso do corpo em forma e saudável, com frequência associado à imagem de celebridades, remete à ideia de um padrão despótico de beleza, sobretudo a feminina, que privilegia a magreza e a juventude. A proliferação de procedimentos estéticos atinge de formas muito diferentes todas as camadas sociais e tem reflexos em outras áreas, como no campo da alimentação. Na linha tênue entre saúde e beleza, são poucos os trabalhos que investigaram questões nutricionais e práticas alimentares na área de cirurgia plástica no país, principalmente com um olhar socioantropológico, capaz de apreender as subjetividades envolvidas no processo. Diante desse contexto, essa tese teve como objetivo compreender a experiência das tentativas de emagrecimento de mulheres que buscam intervenção cirúrgica estética na Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro (SCM-RJ) e foram encaminhadas ao Serviço de Nutrição da enfermaria 38 da referida Instituição. Para tal investigação, foram realizadas 16 entrevistas semiestruturadas com mulheres que passaram em algum momento pelo serviço entre 2017 e 2022. Aliás, ainda que o foco da pesquisa seja qualitativo, foi delineado um panorama sociodemográfico das 2.448 pacientes atendidas entre 2003 e 2020 para contextualizar o campo investigado. Através da análise de conteúdo de suas narrativas, busquei capturar valores, ideias e crenças envolvidos na relação dessas mulheres com o corpo e a comida em contraposição à necessidade de mudanças de hábitos imposta pelo desafio do emagrecimento. Isso fez emergir questões muitas vezes invisibilizadas na sociedade e pouco consideradas nas abordagens nutricionais, como: o incômodo corporal feminino diante de uma cultura estética moralizadora que transforma o emagrecimento em sofrimento; o patrulhamento do corpo feminino, chancelado pelo discurso midiático e científico e, muitas vezes, pelos profissionais de saúde; os desafios que as mulheres enfrentam em suas mudanças alimentares assim como o reflexo destas mudanças em suas vidas. Neste processo, as interlocutoras despertaram a atenção para seu corpo e para a comida, construindo o que denominei de redescoberta alimentar. Além disso, surgiram como resultados uma bricolagem de saberes e sabores que evidenciou a capacidade de agência dessas mulheres e a possibilidade da construção de um cuidado que está para além de dietas e cirurgias, ainda que o emagrecimento seja um sofrimento crônico em suas vidas. (AU)

Brazil's position as one of the largest consumers of plastic surgery in the world signals the importance of body image in national culture. The discourse of a fit and healthy body, often associated with celebrity images, points to the idea of a despotic standard of beauty, particularly for women, which emphasizes thinness and youth. The proliferation of aesthetic procedures affects various social strata in different ways and has repercussions in other areas such as the field of nutrition. In the fine line between health and beauty, few studies have investigated nutritional and dietary issues in the field of plastic surgery in Brazil, especially from a socio-anthropological perspective capable of grasping the subjectivities involved in the process. In light of this context, this thesis aimed to understand the experiences of weight loss attempts by women seeking cosmetic surgery referred to the Nutrition Service of Ward 38 of the Santa Casa de Misericordia do Rio de Janeiro (SCM-RJ). For this investigation, 16 semi-structured interviews were conducted, with women who had attended the service at some point between 2017 and 2022. Additionally, although the focus of the research is qualitative, a socio-demographic overview of the 2,448 patients attended to between 2003 and 2020 was outlined, to contextualize the investigated field. Through the content analysis of their narratives, I aimed to capture values, ideas and beliefs involved in these women's relationship with their bodies and food, in contrast to the need for habit changes imposed by the challenge of weight loss. This brought up issues often invisible in society and little considered in nutritional approaches, such as female body discomfort in the face of a moralizing aesthetic culture that turns weight loss into suffering; the patrolling of the female body, endorsed by media and scientific discourse and often by healthcare professionals; the challenges women face in their dietary changes, as well as the reflection of these changes in their lives. In this process, they gave attention to their bodies and food, creating what I termed "nutritional rediscovery". Additionally, a bricolage of knowledge and flavors emerged as a result that highlighted the agency of these women, and the possibility of constructing care beyond diets and surgeries even though weight loss remains a chronic struggle in their lives. (AU)

La posición de Brasil como uno de los mayores consumidores de cirugía plástica del mundo señala la importancia de la imagen corporal en la cultura nacional. El discurso de un cuerpo en forma y saludable, a menudo asociado a la imagen de las celebridades, remite a la idea de un canon despótico de belleza, especialmente de la belleza femenina, que privilegia la delgadez y la juventud. La proliferación de procedimientos estéticos afecta de formas muy distintas a todos los estratos sociales y repercute en otros ámbitos, como en el campo de la alimentación. En la tenue distinción entre salud y belleza, son pocos los trabajos que han investigado cuestiones nutricionales y prácticas dietéticas en el área de la cirugía plástica en el país, principalmente bajo una perspectiva socioantropológica, capaz de aprehender las subjetividades involucradas en el proceso. Frente a ese contexto, esta tesis tuvo como objetivo comprender la experiencia de intentos de pérdida de peso de mujeres que buscan intervención quirúrgica estética en la Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro (SCM-RJ) y fueron remitidas al Serviço de Nutrição de la enfermería 38 de esa institución. En la investigación, fueron realizadas 16 entrevistas semiestructuradas a mujeres que pasaron por el servicio en algún momento entre 2017 y 2022. Aunque el enfoque de la investigación sea cualitativo, se esbozó un panorama sociodemográfico de las 2.448 pacientes atendidas entre 2003 y 2020 para contextualizar el campo investigado. A través del análisis de contenido de sus narrativas, busqué capturar valores, ideas y creencias involucrados en la relación de estas mujeres con el cuerpo y la comida frente a la necesidad de cambiar hábitos impuesta por el desafío de la pérdida de peso. Esto dio lugar a cuestiones muchas veces invisibilizadas en la sociedad y poco consideradas en los abordajes nutricionales, como: el malestar corporal femenino ante una cultura estética moralizante que transforma la pérdida de peso en sufrimiento; el patrullaje del cuerpo femenino, avalado por los discursos mediático y el científico y, muchas veces, también por los profesionales de la salud; los desafíos que enfrentan las mujeres en sus cambios dietéticos, así como el reflejo de esos cambios en sus vidas. En ese proceso, las interlocutoras despertaron la atención hacia sus cuerpos y hacia la comida, construyendo lo que llamé redescubrimiento alimentario. Además, surgió como resultado un bricolaje de saberes y sabores, que muestra la capacidad de agencia de esas mujeres y la posibilidad de construir un cuidado que va más allá de dietas y cirugías, aunque la pérdida de peso sea un sufrimiento crónico en sus vidas. (AU)

O impacto da suplementação proteica na manutenção de massa magra em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica / The impact of protein supplementation on the maintenance of lean mass in patients undergoing bariatric surgery

Introdução: A obesidade é doença crônica que tem se tornado preocupação em saúde pública global. A cirurgia bariátrica é opção de tratamento eficaz para a obesidade mórbida, proporcionando a perda de peso e a melhora da qualidade de vida. No entanto, a perda de massa magra pós-operatória é preocupação importante. Objetivo: Estudo retrospectivo sobre o impacto da suplementação proteica com whey protein na perda de massa magra em pacientes submetidos ao bypass gástrico. Método: Pacientes de 18-60 anos sem complicações foram acompanhados por pelo menos 6 meses e divididos em 2 grupos: um que recebeu suplementação proteica com whey protein (Grupo A, n=19) e outro de controle que não recebeu suplementação (Grupo B, n=13). Os dados demográficos, antropométricos, clínicos e laboratoriais foram coletados e avaliação dos pacientes sobre qualidade de vida antes e depois da operação. Resultados: A média de idade foi de 38 anos. A perda média de massa magra foi de 34,67 kg. Não houve diferença estatisticamente significativa na perda de massa magra ou total entre os grupos (p=0,121 e p=0,072, respectivamente). A qualidade de vida média antes foi de 3,06 pontos e após a operação de 8,13 pontos. Houve diferença estatisticamente significativa na qualidade de vida entre os grupos (p=0,018). O grupo que recebeu suplementação apresentou média de adesão às orientações dietéticas de 8,06 pontos, enquanto aquele sem com média de 6,14 pontos (p=0,045). Conclusão: Os resultados indicaram que a suplementação proteica não teve efeito significativo na perda de massa magra. No entanto, ela melhorou a adesão dos pacientes às orientações dietéticas pós-cirúrgicas e não afetou a qualidade de vida.

Introduction: Obesity is a chronic disease that has become a global public health concern. Bariatric surgery is an effective treatment option for morbid obesity, providing weight loss and improved quality of life. However, postoperative lean mass loss is an important concern. Objective: Retrospective study on the impact of protein supplementation with whey protein on the loss of lean body mass in patients undergoing gastric bypass. Method: Patients aged 18-60 years without complications were followed up for at two years and divided into 2 groups: one received protein supplementation with whey protein (Group A, n=19) and another, control group, that did not receive supplementation (Group B , n=13). Demographic, anthropometric, clinical and laboratory data were collected and patients' assessment of quality of life before and after the operation. Results: The mean age was 38 years. The average loss of lean mass was 34.67 kg. There was no statistically significant difference in lean or total mass loss between groups (p=0.121 and p=0.072, respectively). The average quality of life before was 3.06 points and after the operation, 8.13 points. There was a statistically significant difference in quality of life between groups (p=0.018). The group that received supplementation had an average adherence to dietary guidelines of 8.06 points, while the one without an average of 6.14 points (p=0.045). Conclusion: The results indicated that protein supplementation had no significant effect on lean mass loss. However, improved patients' adherence to post-surgical dietary guidelines and did not affect quality of life.

Abordagem fisioterapêutica no pós-operatório de cirurgia bariátrica: revisão sistemática / Physiotherapeutic approach in the postoperative period of bariatric surgery: systematic review

Objetivo: O presente estudo tem por objetivo verificar os principais benefícios e efeitos fisiológicos de um programa de exercícios, como intervenção fisioterapêutica, no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura na qual foi realizado um levantamento bibliográfico nos bancos de dados Bireme e Pubmed e nas bases de dados Scielo e Lilacs. Foram utilizados artigos na língua inglesa e portuguesa publicados no período de 2011 a 2018. Os critérios de inclusão foram estudos que envolvessem procedimentos experimentais realizados em adultos com obesidade mórbida, que apresentassem um programa de exercícios físicos como intervenção pós-cirurgia bariátrica e que contivessem um grupo controle. Também de forma independente, foi avaliada a qualidade metodológica dos estudos selecionados com a Escala de Qualidade de JADAD. Resultados: Os treinamentos compostos por exercícios combinados aeróbicos e resistidos apresentaram uma resposta mais eficaz e quando realizados de maneira personalizada foram capazes de proporcionar maior aderência e resultados mais significativos. Conclusão: Um programa composto por exercícios aeróbicos e resistidos, quando realizado de maneira personalizada no pós-operatório de cirurgia bariátrica é capaz de promover perda de peso significativa, diminuição do percentual de gordura, ganho de força muscular, melhora da sensibilidade à insulina, aumento da capacidade física e aeróbica, melhora da variabilidade da frequência cardíaca e do bem-estar psicológico do paciente.

Autopercepção da saúde e fatores associados em usuários da Atenção Básica à Saúde, de Vitória de Santo Antão, PE / Self-perceived health and associated factors in basic healthcare users in Vitória de Santo Antão, Pernambuco, Brazil

Introdução: A autopercepção da saúde analisa as condições de saúde considerando aspectos biológicos, psicológicos e sociais, sendo um instrumento norteador das necessidades em saúde de uma população. Objetivo: Este artigo avaliou a autopercepção da saúde e seus fatores associados em usuários frequentadores de grupos de emagrecimento da atenção básica à saúde do município de Vitória de Santo Antão-PE. Métodos: Foi realizado um estudo transversal analítico com 24 usuários. A autopercepção da saúde foi analisada através da pergunta "Como você considera o seu estado de saúde?", sendo as respostas agrupadas em positiva e negativa e associadas com as condições demográficas e socioeconômicas, de saúde e estilo de vida, perfil alimentar e estado nutricional. Resultados: A prevalência da autopercepção negativa foi de 83,3%, sendo associada a uma maior ingestão diária de medicamentos (p=0,017) e o não seguimento aos Dez Passos Para Uma Alimentação Saudável (p=0,010). Conclusão: A elevada prevalência da autopercepção negativa da saúde indica a necessidade de maior entendimento sobre como os fatores associados ao processo saúde-doença influenciam a forma como o sujeito percebe sua própria saúde, de modo a promover intervenções específicas e efetivas em saúde nessa população.

Introduction: Self-perceived health analyzes health conditions considering biological, psychological and social aspects, and constitutes an instrument to guide the health needs of a population. Objective: This article evaluated the self-perception of health and its associated factors in users of weight loss groups in primary healthcare in the city of Vitória de Santo Antão-PE, Brazil. Methods: A cross-sectional analytical study was conducted with 24 users. Self-perceived health was analyzed through the question "How do you consider your health status?", with positive and negative responses being grouped and associated with demographic and socioeconomic conditions, health and lifestyle, diet profile and nutritional status. Results: The prevalence of negative self-perceived health was 83.3%, being associated with a higher daily intake of medication (p = 0.017) and failure to follow the Ten Steps to Healthy Eating (p = 0.010). Conclusion: The high prevalence of negative self-perceived health indicates a need for greater understanding of how the factors associated with the health-disease process influence the way a subject perceives their own health in order to promote specific and effective health interventions in this population.

Intervention Protocol Based on Transtheoretical Model of Behavior Change for Metabolic Syndrome / Protocolo de Intervenção Baseada no Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento para Síndrome Metabólica

Abstract The present study is the translation and adaptation of an intervention based on the Transtheoretical Model of Change directed to patients at cardiovascular risk. The original 29-session manual was translated into Portuguese, extended to 36 sessions, and applied in a pilot study. The protocol was reduced to 12 sessions through the grouping based on the processes of change. The products of the present study were the processes in each behavior, the versatility of the protocol, the interdisciplinary work, the great cost-benefit, and the potential of effectiveness. Finally, the importance of consistent training in Motivational Interview, Transtheoretical Model and group management for proper use are highlighted, and the costs and benefits of protocols versus more flexible treatments are discussed.

Resumo Trata-se da tradução e adaptação de uma intervenção baseada no Modelo Transteórico de Mudança e direcionada para pacientes com risco cardiovascular. Inicialmente, o manual original com 29 sessões foi traduzido para a língua portuguesa, sendo ampliado para 36 sessões, e posteriormente aplicado em um estudo piloto. A partir de agrupamentos pelos processos de mudança, foi reduzido para 12 sessões. Evidencia-se como produtos deste trabalho o aprofundamento dos processos em cada comportamento, a versatilidade do protocolo, o trabalho interdisciplinar, o ótimo custo-benefício e o potencial de efetividade. Por fim, salienta-se a importância de um treinamento consistente em Entrevista Motivacional, Modelo Transteórico e manejo de grupos para sua utilização adequada, e discute-se os custos e os benefícios dos protocolos versus tratamentos mais flexíveis.

Alimentação e cirurgia bariátrica: representações sociais de pessoas obesas / Eating and bariatric surgery: social representations of obese people / Alimentación y cirugía bariátrica: representaciones sociales de personas obesas

A alimentação, as práticas de emagrecimento e a cirurgia bariátrica são temas estudados em diferentes concepções, em interface entre as áreas das ciências humanas e da saúde. Este estudo propõe uma aproximação da teoria das Representações Sociais às complexas implicações das práticas de saúde adotadas por pessoas obesas frente aos padrões de beleza socialmente impostos. Objetivou-se compreender as Representações Sociais da alimentação e da cirurgia bariátrica entre 16 pessoas obesas de idades entre 20 e 58 anos e Índice de Massa Corporal (IMC) médio de 38,3kg/m2, com as quais foram realizadas entrevistas com questões abertas sobre a alimentação e a cirurgia bariátrica. Os dados foram analisados por Classificação Hierárquica Descendente por meio do programa IRaMuTeQ. Os resultados indicam que a alimentação assume representações sociais ambíguas, ora voltadas ao prazer ora ao sofrimento pela dificuldade de controle. Quando a obesidade se instala, a cirurgia bariátrica surge como esperança definitiva para a solução dos problemas, além de suscitar, mas, além da esperança, experencia-se também o medo do fracasso e das mudanças decorrentes da intervenção cirúrgica.(AU)

Food, weight loss practices, and bariatric surgery are themes studied under different conceptions on both the fields of the humanities and health. This study aims to approximate the theory of social representations to the implications of health practices adopted by obese people in view of the socially-imposed beauty standards. To understand the Social Representations of food and bariatric surgery, open-questions interviews about eating habits and bariatric surgery were conducted with 16 obese people aged between 20 and 58 years with mean body mass index of 38.3 kg / m2. Data were analyzed by descending hierarchical classification using the IRaMuTeQ program. The results indicate that food has ambiguous social representations, at times related to pleasure and at others to suffering due to the difficulty of control. When obesity sets in, bariatric surgery emerges as the ultimate hope for solving problems; however, along with hope, individuals experience the fear of failure and changes resulting from the surgical intervention.(AU)

La alimentación, las prácticas de adelgazamiento y la cirugía bariátrica son temas abordados en las áreas de las humanidades y la salud desde diferentes enfoques. Este estudio propone una aproximación de la teoría de las representaciones sociales a las complejas implicaciones de las prácticas de salud adoptadas por las personas obesas ante los estándares de belleza impuestos por la sociedad. Su propósito fue comprender las representaciones sociales de la cirugía alimentaria y bariátrica de 16 personas obesas, con edades entre 20 y 58 años e índice de masa corporal (IMC) promedio de 38,3 kg/m2; las cuales participaron de entrevistas con preguntas abiertas sobre la alimentación y la cirugía bariátrica. Los datos se analizaron por clasificación jerárquica descendente utilizando el programa IRaMuTeQ. Los resultados indican que los alimentos tienen representaciones sociales ambiguas, que a veces se convierten en placer y, otras, en sufrimiento debido a la dificultad de control. Cuando la obesidad se instala, la cirugía bariátrica se vuelve una ilusión definitiva como la solución de los problemas, junto con el miedo al fracaso y los cambios resultantes de esta intervención quirúrgica.(AU)

Efficiency of motivational tools and social media use in the control of canine obesity / Eficiência de ferramentas de motivação e do uso de mídia social no controle da obesidade canina

The increasing number of obese dogs in veterinary practice has been a warning to veterinarians about the need to develop new tools to approach the obese patient, aiming to attain satisfactory results in weight loss programs. A total of 18 obese or overweight dogs with no evidence of endocrine disorders were selected for this study. These animals were randomly divided into two groups with 9 animals each. In one of the groups, strategic tools were used by their tutors, aimed at behavioral and environmental modification, and this group was assisted daily through communication using a digital instant messaging app (WhatsApp). In the other group, these tools were not used, and the animals were followed only during the monthly consultation. The analyzed variable was the percentage of weight loss of each animal in one month of the method used. The animals of the daily assisted group had a mean weight loss of 5.17%, while the animals of the non-assisted group had a mean weight loss of 3.31%. Considering the results, one can state that the animals in the assisted group lost approximately 1.6 times more weight than the unassisted animals, when comparing the mean and the median weight loss percentage in the two groups. Although the results are encouraging, there was no statistical difference with a significance level of 0.05, and this is probably due to the small sample size, consisting of 18 animals.(AU)

A crescente casuística de cães obesos na clínica de cães tem sido um alerta aos médicos veterinários sobre a necessidade do desenvolvimento de novas ferramentas para a abordagem do paciente obeso, com o intuito de alcançar resultados satisfatórios em programas de redução de peso. Nesse estudo, foram selecionados 18 cães obesos ou acima do peso ideal, sem indícios de distúrbios endócrinos. Esses animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos de nove animais. Em um dos grupos foram utilizadas ferramentas estratégicas para modificação comportamental e ambiental para seus tutores e esse grupo foi assistido diariamente por comunicação em aplicativo digital de mensagens instantâneas (WhatsApp). No outro grupo, essas ferramentas não foram utilizadas e os animais foram acompanhados somente na consulta mensal. A variável analisada foi o percentual de perda de peso de cada animal em um mês de aplicação do método. Os animais do grupo assistido diariamente apresentaram média de perda de peso de 5,17%, enquanto que os animais do grupo não assistido apresentaram média de 3,31%. Pelos resultados é possível afirmar que os animais do grupo assistido perderam aproximadamente 1,6 vezes a mais de peso que os animais não assistidos. Embora os resultados sejam motivadores, não houve diferença estatística com grau de significância de 0,05, isso provavelmente se deve ao número amostral de dezoito animais ser muito pequeno.(AU)

Suplementos termogênicos reduzem o peso ou prejudicam a saúde? / Thermogenic supplements reduce weight or harmful health?

Introdução: os recursos ergogênicos nutricionais (RENs) são substâncias utilizadas por praticantes de exercício físico e atletas para melhora do desempenho. Dentre os diversos tipos destes Ren´s, os suplementos termogênicos e emagrecedores vêm sendo amplamente utilizados devido aos seus efeitos no aumento da oxidação de metabolismo de lipídios que impactam na redução da composição corporal, entretanto contêm substancias que agem no sistema nervoso central e podem causar efeitos colaterais e estão sendo amplamente utilizadas de forma indiscriminada e sem orientação. Objetivo: descrever em síntese os principais efeitos dos recursos ergogênicos emagrecedores identificando suas principais consequências à saúde humana. Metodologia: foi realizado revisão narrativa de literatura acessando artigos científicos encontrados nas bases de dados Scielo, Google Acadêmico e Pubmed, pesquisando pelos seguintes descritores: suplementação, emagrecimento, efeitos ergogênicos, efeitos colaterais. Desenvolvimento: Os suplementos termogênicos emagrecedores que agem no sistema nervoso central; efedrina, 1,3-dimetilamilamina promovem muitos efeitos colaterais e risco cardíaco. A cafeína quando bem administrada apresenta efeitos desejáveis, entretanto tem variações individuais e L-Carnitina, demonstrou efeitos metabólicos na oxidação de lipídios, entretanto não estão totalmente esclarecidos. Conclusão: Sugere-se não consumir estes suplementos termogênicos e emagrecedores com ação no sistema nervoso, pois podem causar morte. Por outro lado, a adoção de estilo de vida saudável pode contribuir para o emagrecimento.

Introduction: ergogenic nutritional resources (REN's) are substances used by physical exercise practitioners and athletes to improve performance. Among the various types of Ren's, thermogenic and weight loss supplements have been widely used due to their effects on the increase of oxidation of lipid metabolism that impact on the reduction of body composition, but it contains substances that act on the central nervous system and can cause effects collaterals and are being widely used indiscriminately and without guidance. Objective: to describe in brief the main effects of the ergogenic resources, identifying the main consequences in human health. Methodology: a literature review was carried out by accessing scientific articles found in the Scielo, Google Academic and Pubmed databases, the following descriptors were used: supplementation, weight loss, ergogenic effects, side effects. Development: Thermogenic weight loss supplements that act on the central nervous system; ephedrine, 1,3-dimethylamylamine promote many side effects and heart risk. While well-administered caffeine has desirable effects, however, it has individual variations and L-Carnitine has demonstrated metabolic effects on lipid oxidation, but they are not fully understood. Conclusion: However, it is suggested not to consume these thermogenic and weight loss supplements with action in the nervous system because they are at risk of death. On the other hand, adopting a healthy lifestyle can contribute to weight loss.

Conhecimento de mulheres submetidas ao Bypass Gástrico em Y de Roux sobre a Síndrome de Dumping: um estudo transversal descritivo / Knowledge of women submitted to the Gastric Bypass in Y Roux on Dumping Syndrome: a descriptive transversal study

Introdução: A obesidade é uma doença crônica multifatorial que cresce exponencialmente em todo o mundo. A cirurgia bariátrica tem se mostrado eficaz contra obesidade, porém, podem ocorrer algumas complicações decorrentes do processo cirúrgico, destacando-se a síndrome de Dumping. Objetivo: Analisar o conhecimento de mulheres submetidas à cirurgia bariátrica sobre a síndrome de Dumping. Métodos: Estudo transversal descritivo realizado em uma clínica particular especializada em cirurgia da obesidade em Brasília-DF. A amostra foi constituída de 43 mulheres, adultas, submetidas à cirurgia bariátrica. Foi aplicado um questionário padrão para avaliar o conhecimento em relação à síndrome de Dumping. Resultados: Constatou-se que 90% (n=39) das mulheres afirmaram conhecer a síndrome de Dumping, sendo que 58% (n=25) persistiram com os sintomas. Os principais sintomas apresentados foram náuseas em 51% (n=22) e palpitações em 48% (n=21). A conduta mais utilizada referida pelas mulheres para aliviar os sintomas foi deitar-se em 55% (n=24) e sentar-se em 25% (n=11) imediatamente após as manifestações clínicas. Conclusão: A maioria das mulheres referiu possuir conhecimento sobre a síndrome de dumping, mesmo na vigência dos sintomas específicos dessa síndrome.

Introduction: Obesity is a chronic multifactorial disease that grows exponentially all over the world. Bariatric surgery has proven effective against obesity, however, some complications may occur due to the surgical process, especially Dumping Syndrome. Objective: To analyze the knowledge of women undergoing bariatric surgery on the Dumping syndrome. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out at a private clinic specializing in obesity surgery in Brasília-DF. The sample consisted of 43 adult women undergoing bariatric surgery. A standard questionnaire was applied to evaluate the knowledge regarding the Dumping syndrome. Results: It was found that 90% (n = 39) of the women reported knowing about the Dumping syndrome, and 58% (n = 25) persisted with the symptoms. The main symptoms presented were nausea in 51% (n = 22) and palpitations in 48% (n = 21). The most commonly used approach for relieving symptoms was lying down in 55% (n = 24) and sitting in 25% (n = 11) immediately after clinical manifestations. Conclusion: Most of the women reported having knowledge about the dumping syndrome, even in the period of the specific symptoms of this syndrome.

Efeito do treinamento intervalado de alta intensidade versus treinamento contínuo na composição corporal: uma revisão sistemática com meta-análise / Effect of high-intensity interval training versus continuous training on body composition: A systematic review with meta-analysis

A Obesidade é um fator de risco para doenças cardiovasculares e a sua prevalência cresce a cada ano atingindo mais de 2 bilhões de adultos no mundo. As principais recomendações para perda de gordura concentram-se em exercícios de estados estacionários de intensidades moderadas. Entretanto, essas diretrizes não conseguem ser atendidas pela maior parte da população adulta. Sendo assim, novas modalidades ou intensidades de exercícios vem sendo propostas na tentativa de promover perdas mais significativas da gordura corporal. Foi realizado uma revisão sistemática com meta-análise com o objetivo de comparar os efeitos do treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) e do treinamento contínuo nos desfechos: massa corporal total, percentual de gordura, índice de massa corporal e circunferência de cintura de indivíduos com sobrepeso e/ou obesidade. As buscas foram realizadas nas bases de dados Pubmed, Science Direct, PEDro, Scielo e Cochrane Library. A análise foi restrita a ensaios clínicos randomizados em adultos com 18 anos de idade ou mais e com excesso de peso corporal. As meta-análises foram conduzidas utilizando o software Review Manager para modelos de efeitos aleatórios com o método do inverso da variância para os dados contínuos, os dados foram apresentados por diferença da média e IC95%. Quatorze estudos foram incluídos para a análise meta-analítica, houve redução significativa para o grupo CONT para circunferência de cintura (1,19 cm; IC95%: 0,34­2,04; p= 0,006; I²= 0%). Em conclusão, o HIIT não se mostrou melhor estatisticamente em relação ao CONT para alterar os marcadores da composição corporal.

Obesity is a risk factor for cardiovascular disease and its prevalence grows each year reaching more than 2 billion adults worldwide. The main recommendations for fat loss are concentrated in steady-state exercises of moderate intensity. However, these guidelines cannot be met by most of the adult population. Thus, new modalities or exercise intensities are being proposed in an attempt to promote weight or fat loss. A systematic review with meta-analysis was conducted to compare the effects of high-intensity interval training (HIIT) and continuous training on outcomes: total body mass (TBM), fat percentage (%F), body mass index (BMI), and waist circumference ( WC) of overweight and / or obesity. Searches were conducted in Pubmed, Science Direct, PEDro, Scielo and Cochrane Library. The analysis was restricted to randomized clinical trials in adults 18 years of age or older and overweight. Meta-analyses were conducted using Review Manager software for random effects models with the inverse variance method for continuous data, and results were pre-sented by mean difference and 95%CI. Fourteen studies were included for the meta-analytic analysis, there was a significant reduction for the CONT group for CC (1.19 cm; 95%CI: 0,34­2,04; p= 0,006; I²= 0%). In conclusion, HIIT was not statistically better in relation to CONT to alter the markers of body composition.

Utilização do óleo de coco para emagrecimento e redução da circunferência abdominal / Use of coconut oil for grinding and reducing abdominal circumference

O óleo de coco é um alimento que apresenta perfil nutracêutico com ação termogênica, e pode ser uma proposta utilizada para o processo de emagrecimento e redução da circunferência abdominal. Realizar uma revisão sistemática, com o objetivo de identificar as principais evidências do uso do óleo de coco, no processo de emagrecimento e redução de circunferência abdominal. Foram incluídos no trabalho estudos com resultados de metaanálises, ensaios clínicos, estudos de caso-controle e série de casos realizados em seres humanos, publicados nos últimos 10 anos. Foram encontradas poucas evidências a respeito dos efeitos do óleo de coco na perda de peso e redução da circunferência abdominal. São escassos ou inconclusivos os estudos que avaliam os efeitos do óleo de coco para fins estéticos como emagrecimento e redução de circunferência abdominal, associado ou não à prática de atividade física, o que coloca em dúvida o uso deste suplemento(AU)

Coconut oil is a food that presents a nutraceutical profile with thermogenic action, and can be a proposal used for the process of slimming and reduction of the waist circumference. To carry out a systematic review with the objective of identifying the main evidences of the use of coconut oil, in the process of slimming and reduction of abdominal circumference. We included studies with results of meta-analyzes, clinical trials, case-control studies and series of human cases published in the last 10 years. Little evidence was found regarding the effects of coconut oil on weight loss and reduction of waist circumference. There are few or inconclusive studies that evaluate the effects of coconut oil for aesthetic purposes such as weight loss and reduction of waist circumference, associated or not to the practice of physical activity, which questions the use of this supplement(AU)

Fatores psicológicos da obesidade e alguns apontamentos sobre a terapia cognitivo-comportamental

A obesidade é considerada uma doença crônica, de etiologia multifatorial e que causa prejuízos tanto físicos quanto psicológicos. O presente trabalho investigou os fatores psicológicos que dificultam o emagrecimento em uma amostra de participantes em tratamento para a obesidade. Foi realizada uma pesquisa de levantamento, cujos dados foram coletados através de questionário estruturado, da aplicação dos Inventários de Beck para ansiedade e depressão e do Inventário de sintomas de stress de Lipp. Identificou-se que os participantes apresentaram sintomas de ansiedade, estresse e um perfil cognitivo disfuncional relacionado ao padrão alimentar e à autoestima, além de comportamentos não saudáveis, tais como alimentação compulsiva e baixa adesão a atividades físicas. Dessa forma, mostra-se relevante propor a estes participantes uma abordagem de tratamento multidisciplinar para que tais aspectos psicológicos sejam abordados. A terapia cognitivo-comportamental é uma abordagem útil neste tratamento, pois favorece a aquisição de hábitos saudáveis, promove a regulação afetiva, a reestruturação cognitiva e a melhora do enfrentamento de estressores psicossociais. (AU)

Obesity is a chronic disease of multifactorial origin that causes damage both in the physical and psychological health of the individual. This study investigated the psychological factors that hinder weight loss in a sample of subjects intreatment of obesity. A survey research was conducted, with data collected by mens of a structured questionnaire, the application of Beck’s Depression and Anxiety Inventories and Lipp’s Stress Symptoms Inventory. It was identified that the sample studied showed symptoms of anxiety, stress and dysfunctional cognitive profile related to food standard and self-esteem, and unhealthy behaviors, such as binge eating and poor adherence to physical activity. Thus it seems to be relevant to these individuals the proposal of a multidisciplinary treatment approach for address ingsuch psychological aspects. Cognitive behavioral therapy is a useful approach in this treatment for it favors acquiring healthy habits, promotes emotional regulation, cognitive restructuration and the improvement of coping with psychosocial stressors. (AU)

Fatores psicológicos da obesidade e alguns apontamentos sobre a terapia cognitivo-comportamental / Psychological factors of obesity and some notes about cognitive-behavioral therapy

A obesidade é considerada uma doença crônica, de etiologia multifatorial e que causa prejuízos tanto físicos quanto psicológicos. O presente trabalho investigou os fatores psicológicos que dificultam o emagrecimento em uma amostra de participantes em tratamento para a obesidade. Foi realizada uma pesquisa de levantamento, cujos dados foram coletados através de questionário estruturado, da aplicação dos Inventários de Beck para ansiedade e depressão e do Inventário de sintomas de stress de Lipp. Identificou-se que os participantes apresentaram sintomas de ansiedade, estresse e um perfil cognitivo disfuncional relacionado ao padrão alimentar e à autoestima, além de comportamentos não saudáveis, tais como alimentação compulsiva e baixa adesão a atividades físicas. Dessa forma, mostra-se relevante propor a estes participantes uma abordagem de tratamento multidisciplinar para que tais aspectos psicológicos sejam abordados. A terapia cognitivo-comportamental é uma abordagem útil neste tratamento, pois favorece a aquisição de hábitos saudáveis, promove a regulação afetiva, a reestruturação cognitiva e a melhora do enfrentamento de estressores psicossociais.

Obesity is a chronic disease of multifactorial origin that causes damage both in the physical and psychological health of the individual. This study investigated the psychological factors that hinder weight loss in a sample of subjects intreatment of obesity. A survey research was conducted, with data collected by mens of a structured questionnaire, the application of Beck’s Depression and Anxiety Inventories and Lipp’s Stress Symptoms Inventory. It was identified that the sample studied showed symptoms of anxiety, stress and dysfunctional cognitive profile related to food standard and self-esteem, and unhealthy behaviors, such as binge eating and poor adherence to physical activity. Thus it seems to be relevant to these individuals the proposal of a multidisciplinary treatment approach for address ingsuch psychological aspects. Cognitive behavioral therapy is a useful approach in this treatment for it favors acquiring healthy habits, promotes emotional regulation, cognitive restructuration and the improvement of coping with psychosocial stressors.

A influência das crenças de autoeficácia na manutenção do emagrecimento / The influence of self-efficacy beliefs in maintaining weight loss

Este artigo de revisão narrativa da literatura aborda questões referentes à manutenção do emagrecimento e sua relação com as crenças de autoeficácia, tanto de pacientes obesos quanto com sobrepeso, sob o viés da psicoterapia cognitivo-comportamental. A manutenção da perda de peso é um dos estágios mais importantes e mais difíceis enfrentados pelas pessoas que almejam manter o emagrecimento. Portanto, este artigo busca entender de que forma a sensação de competência pessoal interfere na manutenção do emagrecimento, já que grande parte das pessoas que tenta emagrecer readquire o peso em até um ano depois. Autoeficácia pode ser definida como a confiança na capacidade de organizar e executar determinadas ações. A conclusão é de que as crenças de autoeficácia interferem diretamente na manutenção do peso e seu monitoramento, portanto seu desenvolvimento e reestruturação também devem ser foco de atenção dos psicoterapeutas e pacientes que tem por objetivo terapêutico o emagrecimento e manutenção do mesmo.(AU)

The following article addresses issues related to the maintenance of weight loss and its relation with self-efficacy beliefs in both obese and overweight patients under the bias of cognitive-behavioral psychotherapy. The maintenance of the weight loss is one of the most important as well as the most difficult stages faced by people that aims to maintain the weight loss. Therefore, this article seeks to understand how the sense of personal competence interferes with the maintenance of weight loss, giving that numbers of people who try to lose weight end up to getting fat after one year. Self-efficacy can be defined as the confidence in the own ability to organize and perform certain actions. The conclusion is that self-efficacy beliefs directly interfere in the maintenance of weight and it is continued checking, therefore its development and restructuration should be a focus of the work of psychotherapists and patients whose therapeutic goal are weight loss and maintenance.(AU)

Análise da composição nutricional de dietas da moda divulgadas por revistas não científicas / Analysis of the nutritional composition of fad diets in nonscientific magazines

Objetivo: Analisar a composi��o nutricional das dietas da moda divulgadas por revistas n�o cient�ficas. M�todos: Foi realizado estudo transversal descritivo de dietas da moda selecionadas em revistas n�o cient�ficas. A composi��o nutricional das dietas foi calculada pelo software AVANUTRI� e comparada com a recomenda��o proposta pelas DRIS (Dietary Reference Intakes) para macronutrientes e fibras alimentares de acordo com valores propostos pela IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Preven��o da Aterosclerose. Para o c�lculo das dietas, foram adotadas como padr�o as recomenda��es para mulheres com 160cm e 61,8kg. Resultados: Foram analisadas 12 dietas publicadas em quatro revistas distintas. O aporte energ�tico oscilou de 720 a 1720kcal/dia. Ao comparar com os macronutrientes, 5 (41,6%) card�pios apresentaram quantidade excessiva de prote�nas; 6 (50%), insufici�ncia de carboidratos; 9 (45%), insufici�ncia de lip�deos; e apenas 2 (10%), quantidade suficiente de fibras. Conclus�o: Os resultados apontam que a maioria das dietas publicadas em revistas n�o cient�ficas apresenta inadequa��es na distribui��o de macronutrientes, o que pode comprometer o estado nutricional dos indiv�duos. Esses dados refor�am a import�ncia de que as dietas sejam individualizadas e acompanhadas por profissional habilitado, um nutricionista.

Objective: To evaluate the nutritional composition of fad diets in non-scientific magazines. Methods: This is a descriptive cross-sectional study of fad diets selected from non-scientific magazines. The nutritional composition of diets was calculated by AVANUTRI� software and compared with DRIS (Dietary Reference Intakes) for macronutrients and fibers according to the values proposed by the IV Brazilian Guidelines on Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. Standard recommendations for women of 160cm in height and 61.8kg in weight were adopted to perform the calculation of diets. Results: We analyzed 12 diets published in four different magazines. The energy intake ranged from 720 to 1720kcal/day. Regarding macronutrients, 05 (41.6%) menus presented excessive amount of protein, 06 (50%) showed carbohydrate insufficiency, 09 (45%) presented lipid insufficiency, and only 02 (10%) showed sufficient amount of fibers. Conclusion: The results indicate that most diets published in non-scientific magazines present inadequacies of nutrients, which may compromise the nutritional status of individuals. It is indispensable that diets be individualized and monitored by professional nutritionists.

Roux-en-Y gastric bypass: limb length and weight loss / Derivação gástrica em Y-de-Roux: comprimento das alças e emagrecimento

BACKGROUND: Roux-en-Y gastric bypass is a surgical technique widely used in the treatment of obesity. It is unclear, however, if the length of the biliopancreatic and alimentary limb interferes with the magnitude of weight loss. AIM: To evaluate if the length of these limbs is related to the percentage of weight loss one year after surgery. METHOD: One hundred and twenty obese people underwent surgery between 2009 and 2011. Patients were inserted into four groups: A) biliopancreatic limb with 50 cm length and alimentary limb with100 cm length; B) biliopancreatic limb with 50 cm length and alimentary limb with 150 cm length; C) biliopancreatic limb with 100 cm length and alimentary limb with100 cm length; D) biliopancreatic limb with 100 cm length and alimentary limb with150 cm length. Age, gender, body mass index and the percentage of total weight loss were analyzed. Data were collected preoperatively and one year after surgery. The groups were compared and weight loss compared between groups. RESULTS: The follow-up occurred in 78.3% of the sample. The composition of the groups was similar, with no statistical significance. The average age was 43 years in groups A, C and D and 42 years in group B. The female gender predominated in all groups (about 60% of the sample). The mean body mass index was 46 kg/m2 for groups A, C and D and 42 kg/m2 in group B. The percentage of weight loss was 33% for group A and 34% for groups B, C and D. There was no significant difference among groups. CONCLUSION: Different lengths of the biliopancreatic and alimentary limbs did not affect the percentage of total weight loss. .

RACIONAL: A derivação gástrica em Y-de-Roux é técnica cirúrgica amplamente empregada no tratamento da obesidade. Não está claro, porém, se o comprimento das alças biliopancreática e alimentar interfere na magnitude da perda de peso. OBJETIVO: Avaliar se o comprimento dessas alças tem relação com a percentagem de perda de peso, um ano após a operação. MÉTODO: Cento e vinte obesos foram submetidos à cirurgia entre 2009 e 2011. Eles foram inseridos, por sorteio, em qautro grupos: A) alça biliopancreática de 50 cm e alimentar de 100 cm; B) alça biliopancreática de 50 cm e alimentar de 150 cm; C) alça biliopancreática de 100 cm e alimentar de 100 cm; e D) alça biliopancreática de 100 cm e alimentar de 150 cm. Analisou-se a idade, o gênero, o índice de massa corpórea e a percentagem de perda do peso total. Os dados foram coletados no pré-operatório e um ano após a operação. Os grupos foram comparados entre si e a perda ponderal comparada entre os grupos. RESULTADOS: O acompanhamento ocorreu em 78,3% da casuística. A composição dos grupos foi semelhante, sem significância estatística. A média de idade foi de 43 anos nos grupos A, C e D e de 42 no grupo B. O gênero feminino predominou em todos os grupos (cerca de 60% da amostra). O índice de massa corpóreo médio foi de 46 kg/m2 para os grupos A, C e D e de 42 kg/m2no grupo B. A percentagem de perda de peso foi de 33% para o grupo A e de 34% para os grupos B, C e D. Sem diferença significante entre os grupos. CONCLUSÃO: Diferentes comprimentos das alças biliopancreática e alimentar não interferiram na percentagem de perda do peso total. .

Mudança cognitiva em obesos com comprometimento cognitivo leve submetidos à perda intencional de peso / Cognitive change in elderly obese with mild cognitive impairment undergoing intentional weigh

Obesidade na idade adulta é um fator de risco para o desenvolvimento de demência. O aumento da prevalência de obesidade, assim como o aumento da expectativa de vida na população tornam mais importante avaliar estratégias de prevenção e tratamento que possam diminuir o risco de declínio cognitivo. Neste estudo, foi avaliado se, em idosos obesos com Comprometimento Cognitivo Leve, a perda de peso induzida por dieta poderia melhorar aspectos da cognição, e se o genótipo para apoliproteína E, perfil metabólico e marcadores inflamatórios também teriam influência. Foi realizado um ensaio clínico prospectivo, randomizado de 1:1, de 12 meses, no Ambulatório de Endocrinologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, entre 2011 e 2013, incluindo pacientes com 60 anos ou mais, com índice de massa corporal maior ou igual a 30 kg/m2, com Comprometimento cognitivo leve. Eles foram randomizados em dois grupos, um com assistência médica convencional (grupo convencional), outro adicionalmente com reuniões de orientação alimentar (26 a 28 sessões em 12 meses), com objetivo de obter maior perda de peso (grupo intensivo). Dos 1605 voluntários foram selecionados 80 pacientes, com idade média de 68,1 ±4,9 anos, escolaridade de 8,8 ±4,6 anos, IMC 35,5±4,4kg/m2; 13 (16,3%) eram do sexo masculino, 67 (83,6%) apresentavam síndrome metabólica; 50 (62,5%) eram fisicamente ativos. Os grupos eram semelhantes quanto às características iniciais. Após 12 meses, houve diminuição média de IMC de 1,7±1,8kg/m2 (4,9% do peso), e 85% da perda de peso foi em gordura corporal; sendo a variação semelhante entre os grupos. Para a maioria dos testes cognitivos aplicados houve melhora, sem diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Na análise do grupo todo, a perda de peso induzida por dieta foi associada a melhora em avaliação de memória, função executiva, atenção e queixas subjetivas, tendo sido essa associação mais forte abaixo dos 70 anos e em carreadores do alelo 4...

Obesity in adulthood is a risk factor for developing dementia. The populational rise in obesity and life expectancy increase the importance of search for strategies for prevention and treatment to reduce the risk of cognitive decline. In this study we evaluated if in elderly obese with Mild Cognitive Impairment, weight loss induced by diet could improve aspects of cognition, and if the apolipoprotein E genotype, metabolic profile and inflammatory markers also influence these tests. A prospective, randomized clinical trial was conducted at Ambulatório de Endocrinologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, between 2011 and 2013, including patients 60 years or older, with a body mass index greater than or equal to 30 kg/m2, with mild cognitive impairment. They were randomized into two groups and followed by 12 months, one with conventional medical care (conventional group), another with also group meetings with nutricionists (26-28 sessions over 12 months), in order to achieve greater weight loss (intensive group). Of the 1605 volunteers were selected 80 subjects, mean age 68.1 ± 4.9 years, education 8.8 ± 4.6 years, BMI 35.5 ± 4.4kg/m2; 13 were male (16.3%), 67 (83.6%) had metabolic syndrome; 50 were physically active. The groups had similar baseline characteristics. After 12 months there was a decrease in BMI of 1.7 ± 1.8 kg/m2 (4.9% of weight), and 85% weight loss was in fat; similar between groups. There was improvement for most of the cognitive tests, without difference between groups. In the analysis of the whole group, the weight loss induced by diet was associated with improvements in memory, executive function, attention and subjective complaints, though this association was strongest under 70 years of age and in carriers of the ?4 allele of apolipoprotein E. Changes in insulin, HOMA-IR, triglycerides, C-reactive protein and leptin were associated with improvement in some cognitive tests; increased risk of worsening was...

Acute adjustments of heart rate and oxygen consuption in an experimental protocol of step training with diferent combinations of platform height and musical rhythms / Adaptações agudas da FC e do Vo 2 em um protocolo experimental de 'step training' com diferentes combinações de altura de plataforma e ritmos musicais

The aim of this study was to investigate adaptations acute heart rate (HR) and oxygen consumption (VO2) in an experimental protocol of step training with different combinations of platform height (15.2, 20.3 and 25.4 cm) and musical rhythms (125, 135 and 145 bpm). Thirty-five women were randomly selected, (mean ± DP) aged 21.6 ± 1.8 years, body weight of 57.8 ± 8.2 kg, height of 162.6 ± 6.8 cm, body mass index of 21.8 ± 2.5 kg m -2 and fat percentage (% Fat) of 24.8 ± 4.4%, with at least six months experience in step training sessions, and a frequency of at least two days a week. Techniques of descriptive and inferential statistics were employed. A significant difference was detected for the HR and VO2 in relation to the increase in step platform height and in musical rhythm for all the combinations, except for three situations. From the obtained results, we can infer that the cardiovascular and metabolic responses increase or decrease according to the musical rhythm and/or platform height.

O objetivo do presente estudo foi verificar adaptações agudas da frequência cardíaca (FC) e do consumo de oxigênio (VO2) em um protocolo experimental de 'step training' com diferentes combinações de altura de plataforma (15,2, 20,3 e 25,4 cm) e ritmos musicais (125, 135 e 145 bpm). Foram selecionadas randomicamente 35 mulheres (média ± DP) idade de 21,6 ± 1,8 anos, peso corporal de 57,8 ± 8,2 kg, estatura de 162,6 ± 6,8 cm, índice de massa corporal (IMC) de 21,8 ± 2,5 kg m-2 e percentual de gordura (% G) de 24,8 ± 4,4%, com no mínimo seis meses de experiência nas aulas de 'step training' e com frequência de pelo menos dois dias por semana. Foram aplicadas as técnicas da estatística descritiva e da estatística de inferência. Foi observada diferença significativa para FC e o VO2 em relação à ocorrência do aumento da altura do 'step' e em relação ao aumento do ritmo musical para todas as combinações, exceto entre três situações. A partir dos achados do presente estudo pode-se inferir que as respostas cardiovasculares e metabólicas aumentam ou diminuem ao se elevar ou atenuar o ritmo musical e/ou a altura da plataforma.

Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica / Obesity and weight loss experiences in women who were submitted to the bariatric surgery / Vivencia de la obesidad y del adelgazamiento en mujeres sometidas a la cirugía bariátrica

O presente estudo objetivou investigar em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica os aspectos psicológicos relacionados à sua condição de obesa e ao seu emagrecimento. O método utilizado foi o descritivoexploratório, de abordagem qualitativa. Os dados permitiram, inicialmente, constatar que a obesidade, além de comprometer a saúde física, restringe a vida afetiva e social, pois impõe um autoconceito negativo e inibidor dos vínculos interpessoais. Com o processo de emagrecimento após a cirurgia, observa-se uma acentuada melhora das condições físicas e emocionais, as quais influenciam e são influenciadas pela reformulação positiva do autoconceito. Todavia, o emagrecimento tanto pode acarretar demandas estéticas irrealizáveis como certas vivências de despersonalização, as quais favorecem a desadaptação emocional ou a ocorrência de transtornos psíquicos. Pelas mudanças identitárias que acarreta, a cirurgia exige, preventivamente, o acompanhamento e o apoio psicológico às mulheres que a realizam.(AU)

The present study aimed to investigate, in women who were submitted to bariatric surgery, the psychological aspects related to their obese condition and to their weight loss. The method used was the descriptive-exploratory, with a qualitative approach. The data allowed, initially, to see that obesity, beyond harms the physical health, narrows the affective and social life, since it brings a negative self-concept and inhibits the interpersonal links. With the weight loss process, after the surgery, it is possible to see a marked improvement of the physical and emotional conditions, which influence and are influenced by the positive reformulation of self-concept. However, the weight loss can result in unachievable esthetics demands like certain types of depersonalization, which contribute to an emotional misfit process or to the occurrence of psychic disorders. Due to the identity changes demanded by the surgery, a psychological care and support toward the women that did the mentioned surgery is preventively required.(AU)

El presente estudio tuvo por fin investigar en mujeres sometidas a la cirugía bariátrica los aspectos psicológicos relacionados a su condición de obesa y a su adelgazamiento. El método utilizado fue el descriptivo-exploratorio, de abordaje cualitativo. Los datos permitieron, inicialmente, constatar que la obesidad, además de comprometer la salud física, restringe la vida afectiva y social, pues impone un auto concepto negativo e inhibidor de los vínculos interpersonales. Con el proceso de adelgazamiento después de la cirugía, se observa una acentuada mejora de las condiciones físicas y emocionales, las cuales influencian y son influenciadas por la reformulación positiva del auto concepto. Sin embargo, el adelgazamiento tanto puede acarrear demandas estéticas irrealizables como ciertas vivencias de despersonalización, las cuales favorecen la desadaptación emocional o la ocurrencia de trastornos psíquicos. Por los cambios de identidad que acarrea, la cirugía exige, preventivamente, el acompañamiento y el apoyo psicológico a las mujeres que la realizan.(AU)

Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica / Obesity and weight loss experiences in women who were submitted to the bariatric surgery / Vivencia de la obesidad y del adelgazamiento en mujeres sometidas a la cirugía bariátrica

O presente estudo objetivou investigar em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica os aspectos psicológicos relacionados à sua condição de obesa e ao seu emagrecimento. O método utilizado foi o descritivoexploratório, de abordagem qualitativa. Os dados permitiram, inicialmente, constatar que a obesidade, além de comprometer a saúde física, restringe a vida afetiva e social, pois impõe um autoconceito negativo e inibidor dos vínculos interpessoais. Com o processo de emagrecimento após a cirurgia, observa-se uma acentuada melhora das condições físicas e emocionais, as quais influenciam e são influenciadas pela reformulação positiva do autoconceito. Todavia, o emagrecimento tanto pode acarretar demandas estéticas irrealizáveis como certas vivências de despersonalização, as quais favorecem a desadaptação emocional ou a ocorrência de transtornos psíquicos. Pelas mudanças identitárias que acarreta, a cirurgia exige, preventivamente, o acompanhamento e o apoio psicológico às mulheres que a realizam...

The present study aimed to investigate, in women who were submitted to bariatric surgery, the psychological aspects related to their obese condition and to their weight loss. The method used was the descriptive-exploratory, with a qualitative approach. The data allowed, initially, to see that obesity, beyond harms the physical health, narrows the affective and social life, since it brings a negative self-concept and inhibits the interpersonal links. With the weight loss process, after the surgery, it is possible to see a marked improvement of the physical and emotional conditions, which influence and are influenced by the positive reformulation of self-concept. However, the weight loss can result in unachievable esthetics demands like certain types of depersonalization, which contribute to an emotional misfit process or to the occurrence of psychic disorders. Due to the identity changes demanded by the surgery, a psychological care and support toward the women that did the mentioned surgery is preventively required...

El presente estudio tuvo por fin investigar en mujeres sometidas a la cirugía bariátrica los aspectos psicológicos relacionados a su condición de obesa y a su adelgazamiento. El método utilizado fue el descriptivo-exploratorio, de abordaje cualitativo. Los datos permitieron, inicialmente, constatar que la obesidad, además de comprometer la salud física, restringe la vida afectiva y social, pues impone un auto concepto negativo e inhibidor de los vínculos interpersonales. Con el proceso de adelgazamiento después de la cirugía, se observa una acentuada mejora de las condiciones físicas y emocionales, las cuales influencian y son influenciadas por la reformulación positiva del auto concepto. Sin embargo, el adelgazamiento tanto puede acarrear demandas estéticas irrealizables como ciertas vivencias de despersonalización, las cuales favorecen la desadaptación emocional o la ocurrencia de trastornos psíquicos. Por los cambios de identidad que acarrea, la cirugía exige, preventivamente, el acompañamiento y el apoyo psicológico a las mujeres que la realizan...